公司买的保险可以报销医保个账支付的部分,个人哪里可以买到?

278 天前
 ggp1ot2

公司给所有自有员工都购买了一份商业保险,是中国人寿的(只知道在人寿的公众号报销)

感觉非常好。

主要是可以 ** [全额报销] [门诊费用医保个人账户支出的全部费用] **

自己用了两年,体验也非常好,基本流程就是

打个比方,比如去做无痛胃镜,总费用 2000 ,医保个人账户支付 1800 ,自费 200 ,那就是直接报销 1800

当然这是打个比方,实际我去做胃镜,2000 全是走医保个人账户的,2000 就全额报销了,只有挂号费专家有部分自费了,没法报销

所以有些同事甚至一年去做几次检查,把医保个人账户用完,就等于直接提现个人账户余额了

我去搜了下,没有找到类似的保险,只有支付宝有一个门诊险,但是似乎条件还比较苛刻,好像单次最多 300 还有免赔额。

公司的这个保险,没有免赔额,挂号费 19 就赔 19 ,也没有太多乱七八糟的科室要求。

我看牙、看胃、看 CT 、看心理焦虑都能赔付。

简单说,就是只认发票,只要你上传的发票上有 [医保个人账户] 支付的部分(统筹支付和自费的部分不行),就直接打钱,速度还快!

所以有没有类似的保险,想给家人都买上。搜了一圈感觉都没有找到。

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30 条回复
markchen88
278 天前
可以组团买,可以定制保险
hfJ433
278 天前
问你司的财务或者负责人,怎么买的
seres
278 天前
这应该是保险公司针对大企业的团体险
个人想买保险达到类似保障,只有上高端医疗险了吧
知道的有 MSH 万欣和,选上零免赔带门诊,特需/国际部可用,可以保险-医院直付
就是贵,年保费按 W 计。。。
YXZD
278 天前
这种的是补充医疗险。
一般门诊会有几万的额度,住院会有 10-20 万的额度,大部分都是公司的团体险,市面上可单独投保的补充医疗险很少,有的话限制也很多,比如某某疾病不赔付、每次有一定的免赔额、责任会有一些限制(比如只限社保内费用,就像楼主的团体险不赔付自费项目),保额上也会比公司团险的保额低,保费一般每年大几百左右。

以上就是关于补充医疗险的解答,希望能对楼主有帮助。
关于我,一名保险经纪人,和保险代理人最大的区别就是,保险经纪人会和很多保险公司合作,市面上 90%的产品都有,会根据委托人需求再选择产品,附上 V2EX 不定期更新的保险科普帖: https://www.v2ex.com/t/981804
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ggp1ot2
278 天前
@seres 好吧,我说怎么到处搜不到呢,原来是定制的。。。
ggp1ot2
278 天前
@YXZD 是的,看了下额度 8w 。住院 50w 。

对标内容在市面上找了一下,发现几乎没有类似的,好吧就是一个类似的都找不到,主要是限制太多这个不赔那个不赔的。

那如果个人想买,有没有能平替的?
ThirdFlame
278 天前
你可以理解为团体共济。
比如说给你的额度是 2000 ,但是你交保费最少 3000 起。 多出来的 1000 含有管理费和住院报销的保费。
shanks
278 天前
做胃镜,还做几次,就是为了套现医保个账?。。。。
那还是我们这种好,去做推拿,统筹报 75%,个账 25%,然后这 25%还可以报商保 = =
28Sv0ngQfIE7Yloe
277 天前
@shanks

你这种的他内个也能报。其实你俩的都差不多。。
cr3bit
277 天前
@ggp1ot2 这种归到公司福利的东西市面上正常不存在平替的,不然就是白送钱了
ggp1ot2
277 天前
@shanks 怎么感觉我这个更好一些呢?我的这边是百分百报销个人账户支出。

胃镜只是我打个比方,因为见到有同事真的肠胃不好,然后去做无痛肠胃镜加上开药一波个人账户支出 5000 ,直接报销 5000

当然,我们这边也只有推拿的,而且推拿是个人账户 100%,那就是每周推拿一次,比如个人账户支出 200 就报销 200 ,不需要 25%
ggp1ot2
277 天前
@shanks 仔细看了一下,好像咱俩都一样,都是个人账户支出的百分之百报销

你可能没理解我的意思,我们这边统筹也是不用出钱的呀,只不过统筹是国家账户出钱,所以你就不能再报销成现金了
shanks
277 天前
@ggp1ot2 是的。我只是说没事去做胃镜这个例子有点夸张了 ( doge
terence4444
277 天前
这种保险公司就是一个壳子,发给你的钱都是公司充值的。
IwfWcf
277 天前
这种就是小额医疗险/门诊险,不过个人版本应该会比团险贵不少
FengMubai
277 天前
@terence4444 我司也是这样。保险公司就收个代理费
buchikoma
277 天前
买不到的,这种险种几乎只针对体量比较大的公司,个人组团去买只有一些小的第三方保险机构会接,普通点的大概 1 年 1k 。因为个人去买的几乎必然是有需求的,这块一般都是报销 90-100%,每年门诊可以报两三万,对于保险公司来说就是必亏,要不然六险一金多出来的这一险也不会是作为福利去体现。
pixelbook
277 天前
从业人员路过
1 、个人只有通过高端医疗才可以做到 0 免赔 门诊/急诊/住院,30 岁的话每年大概 2W+
2 、百万医疗和长期医疗补足险都要求住院才报销
3 、单纯的无痛胃镜除了这种团险外,只能是医保,但是医保有免赔额 1800/年
tyhunter
277 天前
外面买不到+1
宇宙厂会给员工和孩子买
貌似也可以额外自费给家属买,但是离职即失效
看了下是和太平洋合作的,赔付 90%,不是 LZ 说的这种全额赔付
ggp1ot2
277 天前
@tyhunter 我们公司会自动给小孩买,家属倒是没有

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