哪个城市的医保门诊统筹政策最好?坐标深圳感觉抠死了

257 天前
 Chris008
最近医院门诊看些小病,突然发现统筹支付变成 0 了,一查才知道二档医保在深圳有“年度门诊报销额”,一年 2400 多块钱,那之后就基本不报了(除非住院,额度几万块那样子)。

想知道这个报销额度是全国各个省市都有的吗?哪里的待遇是比较好的?
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所在节点    深圳
42 条回复
Mac
257 天前
上海目前的标准,还算可以,基本看病没有什么负担,牙医除外。

https://www.shyp.gov.cn/yp-zwgk/zwgk/buffersInformation/details?id=0d58306e-613c-45e5-8fe5-b7cc50740960
naminokoe
257 天前
可以参考日本的医保:全国统一都是报销 70%,18 岁以下免费,孕妇产科免费,https://springwood.me/jp-health-insurance/
zhonghao01
257 天前
公司缴纳的一档,没觉得深圳医保有什么抠搜与不便。这个问题应该出在你门公司吧,你的工资和社保档次完全不成正比,二档三档感觉完全就是为低收入人群准备的。
liangguan5
257 天前
比隔壁东莞好多了
quotationm
257 天前
@Mac 我门诊一年花了两千多都没用过统筹,不知道怎么算的
Unclev21x
257 天前
公司给你搞的二档,那说明你自己也交的少。
年度 2400 多块的额度,足够应付平时的小感冒啥的,但是你用完了,所以我猜测:1. 小病大治,喜欢去大医院(小病去大医院统筹报销的比社康少),2. 得了慢性病(无恶意),需要经常去拿药啥的。3. 钻空子,比如用社保卡买药,把额度搞没了。 我见过有人喜欢去搞针灸这种理疗,可以走医保。

OP 原文说是去看小病,所以方便说下什么小病这么快就能干掉年度 2400 的额度?毕竟 2400 这还是医保的部分,还有个人部分,以及必须自费的部分,总的费用肯定是超过 2400 的。
theqiang
257 天前
@quotationm Hi 我记得二档医保要去 bang 定的社康才能门诊报销
ugpu
257 天前
北上广 如果你不是 base 上市大公司 先怀疑自己公司缴纳的基数, 如果很低 那不仅仅这个问题 每年报税的时候都是惊喜
Tomss
257 天前
比某省会城市好多了吧,某省会职工医保(对标深圳一档)门诊年度限额 1500 元;城乡医保去医院门诊无额度,社区卫生院门诊年度限额 800 元。
Raynard
257 天前
深圳已经很好了。。。别的地方更抠
juded
257 天前
青岛一级社区医院报 80%,无起付线,限额不知道多少,但肯定有。
ladypxy
257 天前
这个问题连想都不用想,北京最好
crocoBaby
257 天前
深圳医保的待遇是最好最便民的,不信?来东莞试试?
Tomss
257 天前
@ladypxy 北京虽然没有额度限制,也是最早实施门诊报销的地方,但是职工医保有报销起付线,年度门诊费用没超过 1800 就都自己付
Gress
257 天前
别的城市不知道,广州门诊统筹一年最多 7200 ,扣
wdv2ly
257 天前
就这还是今年提升额度了,以前每年固定 1000 额度,去两三次社康就没了。所以说没深户就是来做贡献的,要明确自己的位置。
SHOOT
257 天前
广州 将普通门诊最高支付限额由每月 300 元,调整为在职职工、退休人员分别为本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的 6%、8%。 据测算,2023 年在职职工年度限额约为 8600 元,比现行年累加额度高 5000 元,退休人员年度限额约为 11500 元,比现行累加额度高 7900 元 一年看门诊八千块应该也够用了
erwin985211
257 天前
这是深圳特色吗,我看上海只有一个最高 61 万的额度。年自费累计 500 就可以使用了。没有 2400 的限额
xzysaber
256 天前
深圳还扣吗?当然我没缴过二挡,不清楚什么情况。
就一档来说,最近几年去医院,统筹账户报销都挺多的。
brader
256 天前
@zhonghao01 这不就是问题所在了,广州的就不分几档,交多交少都是这样报销

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