父亲胃癌晚期肝转移，是尊重他放弃治疗，还是坚持劝说化疗？

[eggt]

咨询下大家，58 岁父亲胃癌晚期肝转移 T4N2M1 ，一开始父亲坚决拒绝化疗，家人极力劝说下，被迫妥协坚持了 5 次化疗，5 月初复查进展了，面临换药二线化疗，本人又开始排斥了，他自己再次想放弃化疗，作为儿子，现在也是进退两难，化，本人不愿意，也确实有可能走的更快，不化，万一化了有可能稍微好转点多延续 1 到 2 年也行。请教下大家，我该怎么抉择可能正确一点？我深爱父亲，但是我真的好难啊

[murmur]

@fengtalk 止疼药不能多备，麻精 1 的药物是严格管制的，只能吃多少开多少，开多了医生是要丢饭碗的

[earthyan]

还有就是如果在农村，思想上的话可能不太一样。人家会背后会落下不给父亲花钱治病的口舌，但我相信 V 站的兄弟应该看的很开的，思想开明很多

[mesh]

@Marin #43 胃癌地域性很强,一半的胃癌和幽门螺旋杆菌关联的,而且胃癌有一个很长很明显的周期,如果每年有体检,隔几年做一次消化内镜其实问题不大.

[libran108]

@fxxkgw 请问下，这个是只吃药，不做化疗吗？

[murmur]

@libran108 PD 我记得也是打针的，跟化疗没区别，运气好副作用比化疗小的多，运气不好会得很严重的免疫性肺炎

[DannyVim]

这个阶段还是尊重父亲选择，关注临终关怀吧。太难了。

[Steaven]

我父亲去年 4 月底检查出来胃癌晚期，颈部淋巴有转移，具体分期没给出，做了 petct ，然后他自己舍不得花钱，不愿意用进口一线药，我们就随他意愿，用国产的药坚持化了 7 个周期，最后也只是挽留了他半年。吃下东西，眼睁睁的看到人瘦下去，毫无办法。在他虚弱的时候，把他带回了老家，在老家仅仅 20 天，就走了。他自己也不想死，都没有留下任何遗嘱。

[sickoo]

身上插满管的时候，意愿会变的

[oIMOo]

说个题外话，其实也不算。
如果不考虑治疗的话，可以考虑提高生活质量，肿瘤到后期疼的话，可以了解一下疼痛科。

[wangyaominde]

加一个 GPT 解释的：
T4N2M1 在 TNM 癌症分期系统中代表肺癌的一个高级别分期。TNM 系统用于描述癌症的大小、淋巴结受累情况和远处转移情况。以下是每个部分的具体含义：

1. T4 （肿瘤）：这表明原发肿瘤较大，并已扩散到附近的结构或存在于多个肺叶中。具体来说，T4 表示肿瘤大于 7 厘米，或者已侵入以下结构之一：膈肌、纵隔、心脏、大血管、气管、食管或脊椎骨。
2. N2 （淋巴结）：这表明癌细胞已经扩散到同侧肺中或肺门附近的淋巴结，或者扩散到纵隔中央的淋巴结。
3. M1 （转移）：这表明癌症已经扩散到身体的其他部分。M1 进一步分为 M1a 、M1b 和 M1c：
• M1a：癌症存在于两侧肺中，或在肺或心脏周围的衬里中，或在含有癌细胞的胸膜或心包积液中。
• M1b：在胸腔外的一个器官（如肝脏或大脑）或远处淋巴结中存在单个转移灶。
• M1c：在一个或多个器官中存在多个转移灶。

[DeWjjj]

说句实话，提高生活质量陪着过最后一段时间是最好的。

[lucien94xxx]

你老爹已经看开了，尊重他意见吧，不然就是钱花了人还受罪
23 年我老爹肺结核 也是折腾了一年多 不在了,大家都爱亲人看开点吧

[qoo2019]

@murmur 少量特例没有讨论的意义，大部分情况就是农村的不舒服都扛一扛，无他，经济原因。
对于生活在农村的人来说，基本就是没病，或者重病。

[syubo2810]

扩散了还折腾啥啊，让老父亲玩玩最后的时间好了

[shockingFly]

天道，丁元英对这个问题有一份深刻的回答，可以找 b 站切片看看
大概意思就是：如果能治好就好好治疗；如果希望不大/治疗过程痛苦，那应遵从病人的想法，万不可被所谓“孝”字干扰判断。

[dj721xHiAvbL11n0]

故地重游，故人重聚，最后的时光，留下美好的回忆

[bazbaozhilv]

我比较在意有没有安乐死，不行他走得太痛苦。

[BanDao]

愿科学早日战胜癌症，愿每个人都可以正常老逝

[duron600]

让他少受点苦，麻醉药备好。化疗也可能让人更虚弱。有些事情注定没有正确的选择，无论怎样都会后悔。

好在他本人是有主意的，这种情况下就简单一些，遵从本人的意愿。

遇到患者本人没主意的，你会更纠结。

[killerv]

我经历过这种事情，感觉怎么选择都会有遗憾，把决定权交给你父亲吧。最后这短暂的时光，多陪伴，减少痛苦才是有意义的。