上周去医院检查了腰椎间盘，医生给了保守治疗和微创手术两个方案，有点矛盾，想听下各位 V 友的意见

[alfordqzh]

目前先暂时选择的保守治疗，医生给开了盐酸替扎尼定片，对乙酰氨基酚止痛药和一种治疗腰腿疼痛的中成药，服用一段时间后看有没有效果。

但是根据我的核磁检查情况，医生还是建议做微创手术进行矫正，效果更好。只是做手术算上住院+手术+术后恢复，大概需要 3-4 个月的时间，我目前的工作性质不能请长假或者停薪留职，如果选择做手术只能离职，因我目前年龄已到 40 岁，加上宜昌这边本身民营企业这两年的效益普遍都不乐观，我认为手术后再找到工作的可能性已经近乎为 0 ，所以现在非常的矛盾，想听听大家有什么建议，谢谢。

[Wilson233]

所有的痛苦中只有身体的痛苦是真实的，所以身体永远是第一位的

[coderluan]

如果医生说可以保守，那保守自然也是一种解决方案，有效果就没问题了，没效果自然就省一种选择了，所以目前没必要纠结，还不放心可以换家医院看看，或者说下几节突出什么程度这种，病友们也方便给点建议。

[yiyiwa]

前年也去核磁共振过，医生说要 手术，说上一个钢钉。 我没做了。

你的症状如何了？

[niboy]

你没说你现在身体咋样，如果不痛苦的话就保守治疗啊，再看看有没有别的物理器械能辅助减轻你的苦痛。
另外你的检查报告也可以在网上找个别的医生看看

[murmur]

我以前椎间盘突出保守了 1 年才保守好，倒着走，硬板床，健康枕都上了

腰椎，颈椎这玩意都涉及神经，能不动刀子无脑选保守

[alfordqzh]

@niboy 目前个人的身体感觉就是左右小腿和脚部放射性疼痛，走路时会感觉小腿和脚发胀，麻痹，走一段时间就需要坐下休息一阵才能继续行走。

附上核磁的检查结果：
腰椎间盘平扫 MR 检查
检查所见
L2/3 椎间盘膨出，L3/4 椎间盘膨出并向后脱出、L4/5 椎间盘向后突出并脱出，邻近椎管狭窄。腰椎退行性变。腰骶背部皮下软组织肿胀。
检查结果
腰椎序列正常，生理弯曲存在。腰椎椎体边缘骨质稍有变尖和突起，未见椎体破坏。部分椎间盘在 T2WI 信号减低，L2/3 椎间盘膨出，L3/4 椎间盘膨出并向后脱出，L4/5 椎间盘向后突出并脱出，邻近椎管狭窄;腰段马尾神经形态、信号无异常。腰骶背部皮下软组织肿胀。

[zzzyk]

所以你的症状是啥，片子和实际症状不一定一致的。我腰椎的片子不好，但是实际症状基本没有。当初医生看了片子，也让我手术。

[murmur]

@alfordqzh 那建议你咨询多几个医院，腰椎就算微创也是小手术，微创不是创伤小，是对其他地方影响小叫微创，微创也是涉及神经的手术，一定要选你最好的医院

我只是腰疼，你这个都压迫神经了

[murmur]

更正：不是小手术

[okakuyang]

你这已经脱出了，算是比较严重了，风险高。但是也不是说做了手术就能完全好。你这情况确实两难，要不和领导商量下争取一下假期。

[yiming1888]

保守治疗，可以去康复门诊看看，推拿和针灸之类的一定要去大医院做

[Takizawa]

这个手术比较成熟，小地方的医院就喜欢让人做这类手术及住院等，建议一定要去北上广的顶尖医院看一下，听一下专家意见。涉及到关键神经的东西，手术时候稍微碰到一下（都不到损伤的程度）你对应的肢体都要麻很久很久。

[0vels]

我爸十来年前腰间盘突出，找了一个专业的按摩师傅按好了，可以边保守治疗边找找按摩师傅

[arcaitan]

要在脊椎做手术的建议去大城市找几家一起看了再决定

[kinkin666]

医生明示你该做手术了，还是要考虑考虑的

我两个同事都做过手术，都是手术了之后刚开始一阵子瑜伽垫铺起来在地上上班，后面是把显示器抬升起来站起来上班；用不了多久的，跟公司领导同事商量商量，把你座位安排到窗边、角落之类的，这样趴在那里上班不妨碍别人

要保守治疗也可以吧，吃药，吊单杠，改掉不良的坐姿；也就刚发病的急性期疼的厉害，后面单杠吊起来了，坐姿改进了，经常站起来走动了，就会好一些。

[wolffcat]

我想请问 OP 是做计算机几年养成了这种疾病？是先天的吗？

[kinkin666]

@alfordqzh 脱出+麻痹，该做了

[wolffcat]

我感到非常害怕
@wolffcat

[alfordqzh]

@wolffcat 不是先天，但是现在回想一下应该就是 21 年做现在这份工作开始累积成这样的，因为我上一份工作每天有一部分时间是在户外活动，但是这份工作就几乎每天都是在电脑前做事，一天七八个小时都是坐着

[wolffcat]

@alfordqzh 我先前是上午九点上班到十二点下午一点到六点下班，中午有一个小时吃饭和休息时间，我不知道我这个时间如何，可能久坐时间很长有点可怕。