视网膜脱离了解一下?

2018-12-28 18:46:24 +08:00
 panlilu

我在上个月因为一个叫视网膜脱离的病做了手术(确切的说是孔源性视网膜脱离)。如果我知道这个病更早一些的话也许可以更早的发现征兆及时治疗。所以来和大家分享一下,如果有什么问题或者这里也有朋友得过这个病也可以跟帖一起聊聊。

事情经过

两个月前重新配眼镜的时候,感觉左眼的亮度有些不如右眼。因为这个事情还特意去眼镜店重新配了一次左眼,结果是左眼近视度数增长了 50 度。

在一个月后回家的时候察觉到左眼的视野只有右眼的一半了(我真是迟钝),感觉非常不对,于是第二天去了医院。 在医院检查后左眼的视网膜已经脱了将近一半的面积,幸而还没有脱到黄斑区,否则就有较高的概率失明了。

医生第一次给的手术方案是比较保守的冷凝,外路环扎加气体填充。由于气体密度小于眼球内的玻璃体,而我的脱离孔位是眼球下方,所以需要在术后保持一个比较别扭的倒立姿势直到眼球内的气泡消失。一共大概用了 5 天时间,这五天还是挺漫长的。医生说不用倒立的时候感觉能正常的躺着好幸福。

术后的炎症还是比较严重的,每天要点好多次的眼药水。

在医院住了一周出院了,一周后第一次复查正常,两周后第二次复查的时候又开始脱了。医生说是因为我脱的时间太久导致长出了一层膜阻碍了视网膜的复位。

然后安排了第二次的手术,这次用的是玻璃体切除法,直接把眼球里的玻璃体切掉。玻璃体是天然眼球的填充物,在对眼底做微创手术时,由于手术刀伸到眼底需要经过玻璃体会把玻璃体弄坏,所以直接将其切除并用硅油或生理盐水填充。玻璃体一旦切除就不会再长出来了。所以做过波切手术的眼球会比正常的稍微脆弱一些。

这个手术需要给眼球插 3 根管子,其中一根是手术刀,一根是观察的光纤,还有一根通着液体保持眼球的眼压。由于管子很细所以属于微创手术,并不需要把眼球真的切开(只需要打三个很小的洞)。

目前我的状态是术后两周多,已经回去上班了,尝试配了一下眼镜矫正后左眼能勉强到 0.8 (原来能到 1.0 ),应该属于恢复的还比较好的了。不过由于眼球里填充的是硅油所以从 650 度近视变成了 350 度远视加 150 度散光。年后还需要做一次复查决定什么时候取硅油换成生理盐水和考虑是否摘除还扎带。

经验

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11 条回复
luoway
2018-12-28 18:58:29 +08:00
最近视力下降得厉害,感觉要配眼镜了,但是平常不用看远处的东西,又觉得没必要配。
dongcxcx
2018-12-28 19:01:33 +08:00
楼主眼睛里有没有异物感。我从一个月前发现右眼总感觉里面有东西,很不舒服,视力也下降了。元旦准备去检查一下
evil84
2018-12-28 19:02:28 +08:00
眼睛做手术,想想都觉得害怕啊
panlilu
2018-12-28 19:11:28 +08:00
@dongcxcx #2 没有异物感,但有轻度的飞蚊症。
wdy3334
2018-12-28 19:13:58 +08:00
@dongcxcx 应该是麦粒肿?白色的小点,我经常起这个,平时滴个眼药水就好了,建议你还是去医院查查
luckyscript
2018-12-28 19:29:46 +08:00
天生弱视,左眼无论视野,亮度都比不上有眼。看东西也很模糊。正常两个眼睛睁着的时候,感觉不到左眼的作用。
不过已经习惯了,因为一直以来都是这样。
以后有小孩子的话,会早点带他检查视力,这样可以矫正成功。
目前的医学高于 10 岁的矫正成功基本不可能。

最惨的一点其实是看 3d 电影的时候,没啥效果。
046569
2018-12-28 20:02:15 +08:00
视野缺损是网脱的典型症状,包括急性视力下降、闪光感都应该引起警觉。
网脱损伤黄斑区会导致永久视力损伤,矫正恢复的往往也不好,能到 0.6 已属万幸。黄斑区损伤和失明并没有必然联系,但网脱长期不治疗可能导致失明。
你问我为啥知道的这么详细?六年半以前做了环扎术 + 激光的病友飘过。
panlilu
2018-12-28 20:03:52 +08:00
@046569 病友你好
takato
2018-12-28 20:11:21 +08:00
家族有遗传史,出现过几次视野内光斑闪光。。。不过去医院查,除了高度近视,其他都正常,看来之后要定期去复查了。。
Counter
2018-12-28 21:30:19 +08:00
能告知在什么医院做手术吗?
panlilu
2018-12-29 11:03:10 +08:00
@Counter #10 眼科最好的肯定是在同济,我是最后在佑安医院做的,因为挂号和床位的问题。医保可以报销一大部分。

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