大家有什么正畸、整牙、拔牙的问题欢迎来问我

[lemonmelon]

昨天看到一个问整牙的帖子本来想回复的，今天没翻到，单开一帖，欢迎大家提问~

本人 27 岁大龄戴上了牙套，还差几天就是一周年牙套纪念日了。为了正畸专门看完了一本 800 多页的正畸教材，应该比大部分人对牙科知识的了解的多一些。为了正畸拔了 7 颗牙（ 3 颗是阻生智齿），拔牙的体验也非常丰富哦~

之前发了一个关于保险的帖子，竟然挺多人来提问题的，楼主作为一个沉默的前程序员感受到了一丝成就感(^_^)，所以有什么牙齿的问题也尽情地来问吧！ https://www.v2ex.com/t/616578#reply55

[gvhao001]

原来是个小姐姐，失禁失禁

[lemonmelon]

@subeta 开这个贴的本意是想给大家分享一下牙科就诊心得，最好直接在这里回复哦，也可以给其他人参考一下~

@madNeal 拔不拔牙的最终决策在你本人哦。如果一直不拔有可能会影响邻牙的健康，或者引发验证，也有可能并没有什么副作用。女性如果有怀孕的打算其实需要考虑拔除，因为孕期智齿发炎是没法拔牙的，要忍着~~~当然炎症期是不能拔牙的，消炎之后才能拔。

九院十院徐汇牙防所口碑都不错。九院我本人体验是号比较难挂，十院没去过。我的牙都在市牙防所拔的，我觉得也不错。害怕拔牙这个实在帮不到你了，只能告诉你我觉得拔牙并不算特别疼，但是拔牙之后的护理期要吃流食确实比较不爽~

@11ssss 拔牙手术大多数都是门诊手术，上海在职职工门急诊报销的自付段标准是 1500 元（不含当年个人账户余额），也就是说你自付超过 1500 元之后才能报销哦。医院等级越高报销比例越低。如果你当年账户只有 1000，但是花了 10000 的话还是可以报销相当一部分的。注意不要把门急诊和住院报销搞混淆。

对医保有疑问的话可以关注我另外一个回答保险问题的帖子，后续应该会更新一些社保和商业保险的总结文章~

@sikariba 这部分可能我有混淆吧，本人的牙根没有任何问题，只陪朋友去做过根管治疗。我的理解是根管治疗可能需要同时杀神经，因为通常这种症状会伴随牙疼。我没有说根管治疗之后牙根不能保留啊，如果能保留住你本来的牙齿，即便是部分牙齿，一般牙医也会建议你保留的。

@JmingZhang 预防颞下颌关节紊乱：不要偏侧咀嚼，不要托下巴，注意关节保暖，避免外伤，暂时想到这些吧~

[ilaipi]

@lemonmelon 你好，我几年前拔了一颗大牙，拔的时候医生说好像过 3 个月可以来补牙。然后我过了 3 个月过去了，排半天队，然后医生说你补或者不补都行，不补没有任何影响。补了反而会对相邻两颗牙有影响，所以当时就没补。

因为是大牙，所以一般也看不见，好像确实也不怎么影响吃东西。多年后会导致两边牙齿松动什么的吗？或者其它什么问题？谢谢

[GoLand]

@11ssss 看牙报销分很多种情况，比如你做正畸，那么一块钱也报不了，因为正畸属于美容，不在医保范围内。比如你拔智齿，普通的拔智齿基本全部在医保范围内，那么按医保比例算就行了。但是一些比较复杂的阻生智齿，可能需要微创啥的，可能也报不了几块钱。

@SunnyFeng 现在一般自锁用的多，因为自锁的不用扎钢丝，所以摩擦力小，矫正速度也就能快一点。还有一点是普通钢丝如果没扎好可能小钢丝会扎嘴，不过一般都不会。个人认为普通钢丝性价比高一些。

[GoLand]

@madNeal 右边的支持已经把旁边的牙齿顶住了，不过问题不大，感觉可以不用拔。但是这两颗比较好拔，估计几分钟的事，拔掉稳一点。

[lemonmelon]

@SunnyFeng 现在还有用结扎丝的吗？一般自锁都比较普及了吧？结扎丝太多一是可能扎嘴情况更严重，二是复诊的时候医生操作时间相对更长。对于有 TMD 的小伙伴来说我建议上自锁，因为对关节来说张大嘴就是风险！

本来我想做舌侧正畸的，看了些资料说复诊时间即便是舌侧的两倍，果断放弃了~其实根本的原因还是我穷，舌侧的费用也基本是唇侧的两倍了哈哈哈

@Vnaner 我排普通号排了快一年吧，不过这时候我牙套都已经戴了半年了哈哈哈。如果是专家号肯定就排更久了

你是要正畸正颌联合治疗？正颌这一块我懂的不是很多哦，但是手术本身等级貌似不算低。这块九院肯定是权威了，但是要不要做还是要自己权衡哦，我也没什么经验可以给你参考了~

@acone 有弹响不一定是 TMD，需要结合 CT 和核磁共振诊断

@DeWhite 抱歉，光看你描述都没太明白你是要拔牙还是要正畸呢？

你是没有勇气去医院吗？我去牙防所拔牙男医生和男护士都挺高挺帅的哦，暗示够不够啦？

[sikariba]

@lemonmelon #42 我的意思是你#26 说的『做完根管牙齿能不能保留是个问题』这句话有点问题，能做根管的牙齿肯定是能保留的

[DouEast]

9 月份左右去拔了颗下边大牙智齿，到现在邻牙都还是咬不了硬物，一咬就有酸痛的感觉，不知道是否拔智齿时导致邻牙松动了，现在过去两个月了都不见好，楼主知道这是什么问题吗？

[lemonmelon]

@sikariba 说得不太严谨了，我本意是想说做了根管这颗牙能不能长期保留是个问题，这个结论仅仅是偶尔听朋友或者医生的诊断总结到的哈。这方面确实经验不多，如果有疑问大家可以自己多查查资料，毕竟自己没经历过的症状学习得没有那么上心~

[Antiadictator]

门牙有磕碰，医生说正畸有脱落的风险。最近又磕掉一点点。。。我太难了

[ngrok111]

楼主来的真是太及时了，我上个月左边有颗牙做了根管所以就一直在用右边的牙咀嚼，然后前天早上起来就 TMD 了.....其实之前也有过一次没管两个星期就好了，但是不能张嘴真的是各种不方便啊，请问有什么方法可以缓解吗

[CSGO]

楼主： https://www.v2ex.com/t/613820#reply25
我就是因为 TMD，上周去看了综合科医生，明天去看 TMD 医生了，那么我牙齿🦷很差，坏了很多，3 个做了牙套。那么 TMD 如果弄正，会有可能导致咬合就歪了吗？如果咬合歪了，那岂不是要做矫正，但是我前不久才看到这个矫正似乎要健康牙齿，那么就说明做不来啊。那该怎么办呢？我就是一边很大，很不对称。你说 TMD，其实对我来说没啥影响，就是脸不对称。

[xmoiduts]

题主你好，我有（张嘴弹响）的情况但目前不影响张口范围，这个症状意味着什么吗？

上次去看牙拍片，发现补过一年多的地方（ 6，7 号牙之间），里面又开始蛀了，要重补。我认为每次重补都会让牙更脆弱，那这颗牙的结局是拔掉吗？

这两年我所有四颗（ 6 号）牙上面都开始出现了小洞，这和地包天有关系吗？如果正畸的话会对牙齿造成进一步腐蚀（喷酸放牙套托架）吗？

[dinjufen]

我嘴有点凸，但医生又说我的牙齿咬合很好，不需要正畸，还跟我分析了嘴凸可能是相对我的面部而言，牙齿并没有问题，但就是感觉不太好看，从小其实因为这就少了点自信。

[JmingZhang]

@lemonmelon #42 现在已经张口弹响了，有什么方法可以纠正吗？换另外一侧咀嚼？

[Pudge1337]

8 年前 矫完牙，现在下面的一两颗牙齿开始有点变形错位了，如何是好？

[madNeal]

@GoLand 我这个医生不是全埋伏么，医生说我这个有点难度，要做个小手术啊

[k9ox]

@JmingZhang 这种情况最好去医院问一下，拖久了可能导致不良后果，我就是十几岁时弹响，后来导致不可复性盘前移了，现在整张脸都歪了，嘤嘤嘤

[JmingZhang]

@k9ox #58 还不知道我们这四线城市有没有，我也是十几岁的时候就单侧咀嚼了

[Yiki]

天哪我也有 TMD 耶
不过不严重但是这个应该怎么治啊……