最近感受孩子这一代医疗还是享福了的

15 天前
 sampeng
自己的保险一个是没用过的,也就医保用一用。
前几天是给我惊讶到了,我算了一下我孩子( 4 岁)这几年的医疗花费约等于 0.当然,保险固定七七八八一年 4500 。可这个花费我觉得不能算总值吧。因为有保险的存在,不会有小时候那种任何生病家长都觉得要花好多钱。最少给了我底气孩子生病直接去三甲或者更好的医院,反正有各种医疗保险。

孩子就三个保险:高端医疗(住院满 1 万才能用),意外( 1 万以内意外随便报销),一老一小。

因为这两年开放和孩子小的原因,孩子不是在生病就是在生病的路上,各种检查,药,一次平均 7-800.但实际花费:0.因为门诊都是用的我和老婆的社保,剩下的再是公司的补充医疗。额外买的保险没在这些日常中体现过。

但是,孩子有一次不知道为什么突然过敏反应,浑身红肿发痒,我吓死了。让老人打车去三甲。结果排队,儿童科推到皮肤科。儿童的皮肤科就一个医生又排队。。我一气之下去和睦家。一次治疗+检查 2000 ,因为到了其实就没事了。但我不放心还是检查了一下。结果,这个神奇的意外保险+高端医疗给我覆盖了。里面有些小的保险,我之前买的时候是没细看的。七七八八。给我报掉了。

再来,孩子又有一次,手指被门夹了。因为有上次的经验,再次打车到和睦家。检查+治疗。5000.全报了。。

2 岁的时候做过一次小的皮肤方面的小手术,儿童医院做的,不记得是多少钱了。当时是门诊手术,直接是从我们两个人社保里面扣的。

再到了上个月,孩子有一个需要上手术台的手术。还是比较忐忑的,一来是怕手术有风险,二来,这年头还是紧张要是很贵,又会带来负担。开单子的时候我问大概要花多少钱,我心里有个数。医生说不知道,最后做手术交 1 万押金说是多退少补。最后做完了,单子是 5000 ,确实是小手术。个人支付 2000 ,3000 医保报销。但是没收我钱。。有知道的兄弟麻烦给我解释一下,我实在不知道这个 2000 扣哪去了。一老一小也没每个月给孩子交钱啊。

前天保险员打了个电话过来,问我手术的事。我说都做完了,钱没多少,我也没掏多少钱。保险员说你报个试试看呗,200 块钱也是个烟钱啊。我想想也是,就走了商业保险。。结果震惊到我了。。。我在北京儿童医院做了一个手术,最后总支出:150 人民币。

当然,我相信很多人会说我每年还交 4500 的保险费呢。。每个人看法不一样吧。所以。我不听我不听我不听。。。

我只是感叹一下,孩子这一代在医疗这方面还是享了点福的。
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58 条回复
c1985382
15 天前
所以楼主,大多数情况下(非住院+非出意外的情况下)主要还是全靠医保余额支付对吧?你掏 4500 保险费好像并不是那么实用?

我家娃因为经常看私立门诊(主要是因为鼻窦炎/咳嗽/鼻涕/支原体肺炎等原因,去公立检查+开一堆的药也是 7/800 ,看私立医生多数情况下也差不多),一个孩子一年支出 1 ~ 2w 左右在上面,但好像并没啥合适的保险(也不是没有,但保费也要 1-2w ,而且眼科视光、齿科我记得都不包含,算来算去好像并没啥必要了吧)
c1985382
15 天前
不过还有一个严峻的问题是,现在药品集采,医保覆盖的普遍都是国产仿制药,前段时间孩子生病在一线的三甲医院连强生的布洛芬混悬剂都没有,还有阿奇霉素也都是国产替代药。这就尴尬了,医保覆盖的都是效果可能差一些的仿制药,想要效果好点就得自费买药。
phrack
15 天前
一年 4000 的保险可不便宜。。。全家都给保上都两三万了,家庭年存款中位数估计都没这么多。
lxh1983
15 天前
说吧,怎么买保险吧
jiangyang123
15 天前
大部分是医保在出力对吧
c1985382
15 天前
@jiangyang123 可能都算不上医保支付的,而是自己缴纳的医保个人余额部分。
sampeng
15 天前
@ChardLau 不是。我查了。。也不知道钱到底扣的哪的。我可以肯定这 2000 是我的钱。。就是不知道从哪扣的。押金全退了。

@c1985382 你这个问题确实说的很对,但是如果保险能 100%报销。那保险公司也别活了

本质是和保险公司对赌。靠买保险达到花多少回多少基本是不可能的。只有极少的人点呗刚买上生效就用到最大额佩服。这个问题是我是这么考虑的,我当每个月花 4500 烧香了。我宁愿一辈子都别用上。用上就是大事。

你的娃经常看门诊是有解的,但是保费就不是 1-2w 了。。我咨询过一家,如果我想孩子生什么病我都不花一分钱看病怎么办:5 万一年的 真高端医疗。。。那。。。再见。没钱
naminokoe
15 天前
OP 真傻,明明是医保支付的,硬说没花钱。如果医保个人余额用完了,是不是就得花钱了?
sampeng
15 天前
@jiangyang123 日常是,手术,意外是这些额外买的保险处理。就像我前面说的,一年就 500.出一次回 3-5 年险本钱。而巧了我孩子皮,我娃每年都能用上。这 500 是我最值的一个保险。
NinoY
15 天前
不仅是孩子,你有余力的话给家里所有人上满高端医疗险,真的是很爽
sampeng
15 天前
@naminokoe 门诊是这个逻辑没错,但还不至于每个月能花几百块钱的看病钱。要那样就是高端医疗险上场了,应该是哪有问题了。

当然。。有一说一,我确实也觉得高端医疗这个保险目前是没用状态。但我本意是为了 4000 块钱防止万一有大病,我的积蓄连一次都无法承担。所以也是闭着眼睛咬牙上的。也只孩子上。。大人。。。500 的百万医疗险就够用了。。
sampeng
15 天前
@NinoY 还是能力不够,靠自己不可能做得到。。我知道有一些企业是入职就有全家高端医疗。。。我也没那个能力进这样的企业
c1985382
15 天前
是,门诊的时候看人家保险直付真爽啊,完全不考虑钱的因素看病。但若不是企业掏钱买,自己买感觉也没那么划算。
FightPig
15 天前
有些保险还是有用的,再加上医保
dji38838c
15 天前
你的社会经济地位好,而且在北京,
在北京就别说是“发展中国家”了,这就是中国的发达孤岛
农村的亲戚的孩子没有这么好的享受。
NoOneNoBody
15 天前
@sampeng #18
最少我们这一代是没感受和体验到这个过程的
---------
我就回复这句吧,只能说你刚好处于一个转型尴尬期,往上一代,70 后及之前,是公费医疗的,体制内职工的孩子的医疗也就花费一成左右,部分能全免。我就在其中,我爸单位收益好,家属去厂属医院(有住院部的中小型综合医院)全免,去三甲除公费外的部分还能报九成,但我工作后没去体制,就靠自己的收入(医保)支付医疗了
你以及往下后代,就转型到自付了(医保),说到底还是钱,现在职工医保也不便宜(有人占收入两成,交不起),只是高收入者不觉得而已
别怪我说难听的,就是你父母不在体制内,且收入不高,你享受不到,有钱的话请医生来(甚至“请医院来”)都行

如果说你的孩子享受到上一代不能的,就是多了不少私营医院可选,钱够的话,不用去公营医院排队,也包括紧急不计较钱的情况,就是医疗技术进步,且市场放开,嗯,好日子还在后面
dji38838c
15 天前
马来西亚税不知道,真比中国高一倍吗?
因为考虑到“税和险”有个人部分和企业部分,
中国如果五险一金税后到手 1 万,企业成本基本在 2 万左右。
所以一万收入的人,实际上税和保险在 50%左右
马来西亚的税率是 100%?
kulous
14 天前
现在小孩都有医保,一年几百块吧!很划算,大小都能用上吧!
c1985382
14 天前
@kulous 这种一般都是住院险,门诊基本用不上的。
goodryb
14 天前
2000 应该是走了历年账户,你查查看,历年账户结余是可以支付个人部分

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