全世界的医生是不是可以使用类似 GitHub 的工具构建完善诊疗方案和进行会诊？

[Cbdy]

遇到毛病看看有没有类似的 issue

[Cbdy]

@zcjfesky 我主要是希望有一个类似 MDN 的，方便医生查询某些疾病的治疗方法

比如盖氏骨折的治疗，不同的医生会有不同的方法，如果加内固定，手术哪里切开、钢板怎么放，放什么材料的钢板（材料一直在变），术后石膏或支具（新发明的支具）的使用情况，康复训练等医嘱的执行，基础疾病的影响，不同的治疗方法预后、并发症统计等等

随着科技的变化和科研的进展，不同疾病治疗的最佳实践其实一直在变，新的治疗方法、康复方法...我就遇到有的医生没有采用现有已知最佳的治疗方法，最后病人留下终身的后遗症。

更不要说一些条件落后地区（一些发展中国家等）的医生没有条件接受医疗培训（比如落后地区一种制造廉价简易呼吸装置以减少新生儿夭折率的方法）

[danhahaha]

你觉得医生会有时间玩电脑？

[kruskal]

有指南和专家共识

[wssy]

医学上做临床试验、回顾性分析、案例报告，这应该类似于提 issue，最终这些意见就会综合起来成为共识、指南。
当然提交 issue 要想像 github 那样门槛那么低是不实际的

[Cbdy]

@wssy 可能需要专家介入审核

[shijingshijing]

程序员还是不要试图拯救世界了，目前医疗领域最 promising 的应用还是医疗影像学，CT/MRI 进行 3D 重建，AI 读片减少人员劳动等等。

你说的这个其实是个专家系统，这个也是有的。

对于一般疾病，米蒂医生一般都有 SOP，先查什么再查什么，排除什么怀疑什么，都是标准流程往下走。
对于罕见疾病，一般有成熟的转院机制，会 referral 到著名医院 /专家那里去救治，不可能让没开过颅的医生看看网上的文档就搞开颅的，都是先跟台手术打几年下手从观察做起，然后试着缝合做起，才慢慢培养出来的。

最前沿的医疗信息和知识有专业出版机构发期刊，也有 arXiv，BioRxiv，medRxiv，F1000 这些预印本网站发布。

医疗服务越到复杂越依赖人的经验判断，也不象 IT 互联网轮子满天飞，各种手术方法，治疗方法要类比也是经典算法的使用和发明类似。

[chaocaho]

@Cbdy
错了，重点是不同病人，不同的治疗方案。当然有也不同的医生不同的治疗方案（医生在学习知识普及慢。对疾病的认识不同，这个是很少的）。和病人的年龄，体质，预估康复时间，医从性情况，愈后接受度密切，社会性（能接受休息时间）密切相关。

[clf]

很早就问过医学生和在职医生国内他们常用的一些医学相关的平台了。国内的话，uptodate 挺有名的。

计算机代码和医学完全是两个东西，代码里收到了有问题的推送，最多是造成一些经济上的损失，而且大部分项目都有测试阶段，测试成本也就那样。而医生拿什么测试，拿患者么……一种医疗方案想要用到临床上，是需要很严格的流程的，是以年为单位的。

现实里，医生的知识库就是医学生教材、指导意见和论文期刊，论文期刊的论文属于向医学知识库的一个推送，大部分的推送（论文）都是没啥用的，能对后面产生影响的占比不大。发布指导意见类似于一个相对稳定的分支（非长期支持版），教材接纳了改良医疗方案相当于发布了一个长期支持版。