痛风 or 尿酸高的朋友们来交流一下吧

[cominghome]

BMI 长期处在 26~28 之间。 过往体检尿酸均正常且值不高，但有过那么一两次接近正常值上限。

这段时间啤酒、饮料、海鲜搞多了，喝水量，从昨晚开始结结实实体验了一把痛风的感觉（现在还在持续中），膝盖莫名的、由内而外、若隐若现的痛，弯曲会使疼痛加剧。晚上躺下的时候小腿肚有种类似抽筋的感觉（无论怎么摆放都不舒服）

以后要注意饮食了，减少/杜绝 啤酒海鲜以及汤类摄入，多食用利尿、排酸的食物。

现在的问题是，除了用药还有什么好办法缓解症状吗

[happinessnch]

1. 尿酸超过 500 之后，说明你的代谢系统出了问题，不吃嘌呤高的食物也没用， 因为 70~80%的尿酸是人体自身分泌的，管住嘴只能缓解。
2. 长期高尿酸对你身体的影响远大于药物，非布司他之类的降尿酸药副作用很小，尿酸不仅会在关节结晶，还会在肾里，长期酸性对于你的身体化学反应会有负面作用，很多功能会受影响。
3. 大幅度减肥有几率恢复代谢，可以尝试，如果是基因型的就肯定恢复不了。
4. 运动大量出汗会导致尿酸浓度升高，加快结晶速度。
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建议： 吃药 ，减肥，适当运动，多喝水。

[bigbenniu]

我前年发作过两次，找医生开了塞来昔布，后面开始有意识的多喝水，和 13 楼说的一样，每天至少 2L ，平时喝饮料会看一下配料表，有 果葡糖浆 的不喝，到现在为止，痛风没复发过了。

[gimp]

多喝水，尽可能减少果糖摄入。

[ash1n2]

原来 520+，近两年体检 490 、460 ，主要是锻炼减肥，大概瘦了 10kg ；多喝水，每天喝 2-3L 水。

[Clannad0708]

一个冷知识。人体内的尿酸只有最多！！ 20%是通过食物摄入的。如果你尿酸很高大概率是代谢出了问题，所以挂个号看看，是不是器官，内分泌有问题。饮食当然也要控制，但是即使 0 酒精 0 蛋白质摄入，你的尿酸也做多减少 20%

[echoZero]

多喝水，多喝水，多喝水，
急性痛风 可以吃止痛药，比如双氯芬钠，依托昔考这些；也可以搭配吃秋水仙碱，但是要拉肚子。
平时就是去医院，多复查，听医嘱：吃非布司他，非布司他用量医生会根据每个人情况来调整；有的医生还会开小苏打，我是尿液本来碱性，医生说不用，没有给我开过。非布司他用药 要定期复查，检查肝肾的代谢功能。
至于减肥有没有用，周末去看医生，复查。

[crocoBaby]

一直在吃药压制,一边在吃海鲜...

[silencil]

@cominghome 尿酸高不要吃布洛芬吧，本身尿酸高就可能损害肾脏，布洛芬也是有损害的，造成肾炎了就不可逆了。注意饮食，吃非布司他才对，没去看医生吗？

[Debussy]

@leewaytown 很多都是内源性的，比如肥胖综合征。或者天气炎热出汗太多排尿变少。

[tyhunter]

常年健身，尿酸高，不喝蛋白粉不喝肌酸停练两天去抽血就只超过标准值上限一点，喝了蛋白粉喝了肌酸也不停练就超过标准值 50+，没有痛风症状，日常饮水起码在 5L 以上，看了肾内科医生说无解，只能降低高蛋白饮食

[leewaytown]

@happinessnch #21
我看大多医疗机构都不推荐无症状高尿酸服用非布司他
但是很想尝试一下用药 :(

[BeyondBouds]

内脏脂肪影响也很大，先去查查脂肪肝吧，瘦子也会得脂肪肝

[DeYiAo]

尿酸高，戒糖后好转，就算偶尔喝两瓶啤酒也没事。
反正绝对不要吃蔗糖、果糖这些。

[cominghome]

@netnr 第一次关节痛，小腿肚类似抽筋的感觉有过一两次。

@exhale @happinessnch 这次痛过会严格降酸了，年底体检再看看

@gam2046 @xuc @littleJohn @xubeiyou @sl797 @silencil 谢谢老哥们，半天过去好像已经适应了这种轻微疼痛。没有服用布洛芬，挂了个明天的内科号先做一轮检查

@littleJohn @echoZero 最近水喝少汤喝多可能是重要原因。九月份休假+公共假日，正儿八经没上几天班。我平时在公司水是喝够的，就是在家里不爱喝水

[biantaoGG]

为啥楼上都在提非布司他，而不提苯溴马隆片
我去看了医生，非布司他是痛风发作，算作紧急降低尿酸的一个药。苯溴马隆片是日常促进排泄尿酸的药。论副作用苯溴马隆片要低得多。

医生言论，不代表真实情况，但是我看我朋友也基本上只有痛风发作才会吃非布司他

[luchenwei9266]

平时吃非布司他，也可以买台版的福避痛，副作用小一点。

疼痛急性期疼得厉害就吃 120mg 的依托考昔片，没这么疼了可以考虑吃 60 的。

平时适量运动，多喝水，就不会没事发作了。

[defaw]

多喝点水，一年从 440 多钓到 390

[BernieDu]

我是生酮饮食尿酸高，身体分解脂肪产生酮酸和尿酸进行肾脏酸代谢竞争导致的尿酸高，楼上说的肥胖，吃糖显然我都没有。好像可乐的磷酸，一些补充剂的烟酸也会和尿酸进行酸代谢竞争。但我长期 500+ 没有痛风前期症状，大约 10-20% 的高尿酸血症患者最终会经历痛风发作。所以我还有百分之 80-90 的概率免疫痛风还享受到高尿酸抗氧化的好处，如果有症状了我会取消生酮服用非布司他。据说能逆转早期痛风

[qianlifeng]

@BernieDu 怎么查出来的？我体检查出来 540 ， 医生让我吃非布司他 40mg ，我想暂时通过饮食控制，多喝水看看有没有效果（目前半个月了，感觉效果不明显）。不知道我这个是尿酸产生的多呢，还是排泄有问题（好像对应的药也就不一样了）应该怎么查出来呢？

[exhale]

@BernieDu 能问下生酮的原因吗，和饮食结果，比如昨天的一整天的食物都吃了什么。