allanwell

高尿酸血症， 每年体检，一直没在意，19 年底身边两个朋友陆续痛风，形容很痛很痛。自己又是比较怕痛的人，就去医院了。
5 月份 560，开始上药。苯溴马隆 + 碳酸氢钠。 因为从来没痛过而且肾功能没啥问题，所以医生不建议非布司他。碳酸氢钠是因为尿液偏酸不利于排尿酸。
吃到 9 月，尿酸 350，做了次肝功能。发现肝损伤。然后停药开始吃护肝药。（后来才知道，苯溴马隆出现肝损伤的比出现肾损伤的要多， 而且我本身脂肪肝，医生最开始就应该给护肝药一起吃）
刚停药以后尿酸 550 。过了一个月，500 了。
现在还在吃护肝药。苯溴马隆还是停着的。

从去年第开始，已经一年没吃海鲜了（我来深圳就是看中了海鲜啊）。广东的老火汤也不喝了。减肥是还没有成功的。
饮料也不怎么喝了。果糖也会影响尿酸的重吸收。

降酸药有三种， 别嘌醇、苯溴马隆、非布司他。
别嘌醇：美国用的多，国内基本不用，因为中国人的基因，约 1.5%的人对其过敏，产生过敏性休克。

苯溴马隆： 通过抑制肾对尿酸的重吸收排酸。美国 FDA 禁了这个药，因为美国出现大量肝损伤的案例。大部分医院开的是德国进口的利加立仙这个牌子的。用的比较久了，副作用是啥的都比较清楚。肾功能不全，肾结石基本不让用。吃这个药，肾里面会有尿酸积累，每天必须大量喝水排酸。不然容易肾结石。

非布司他： 日本的药，跟苯溴马隆的原理不同，是印制体内尿酸的生成来排酸的。好像 没有发生痛风的高尿酸不建议使用。相对苯溴马隆这个药比较新， 副作用之前有听说过影响心血管一类的，没有确认。

最重要的事： 去医院，听医嘱用药。

01010 已用

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之前一直住坪洲，去年当了一年，今年疫情过后，又开始当，当还是去年当过地方。
最近搬到了民乐，很安静。舒心

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